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Relatório de prática clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos
Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos apresentada à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório de prática clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos.
Relatório de prática clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos
Relatório de estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos.
Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos apresentada à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
Dissertação apresentada à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos
Relatório de prática clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Mestre Ângela Sofia Lopes Simões, Professora Adjunta convidada pela Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco
Trabalho Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Enfermagem Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob orientação científica da mestre Ângela Sofia Lopes Simões do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
DIssertação apresentada à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizada sob orientação científica da Mestre Ângela Sofia Lopes Simões, Professora Adjunta Convidada da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Doutora Ângela Sofia Lopes Simões.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Doutora Ângela Sofia Lopes Simões, Professora Adjunta Convidada do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Lopes Dias do Instituto
Politécnico de Castelo Branco para cumprir os requisitos necessários à obtenção do grau de
Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob orientação científica da Doutora Ângela Sofia
Lopes Simões, do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos realizado sob a orientação científica da Doutora Ângela Sofia Lopes Simões, do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Doutora Ângela Sofia Lopes Simões.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico
de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em
Cuidados Paliativos.
Relatório da Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do
Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à
obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
O presente Relatório insere-se no âmbito do 10º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, sendo um requisito para a obtenção do grau de mestre. Tem como pretensão descrever o modo como se desenvolveu a Prática clínica (PC) em articulação com os conteúdos teóricos adquiridos durante o primeiro ano. Pretende-se que seja um documento de natureza reflexiva, onde se encontrem descritas e fundamentadas todas as atividades desenvolvidas, bem como as competências adquiridas ao longo do percurso formativo. Os Cuidados Paliativos (CP) constituem os cuidados de saúde que intervêm no alívio do sofrimento físico, psicológico e espiritual, não só da pessoa doente, como também da sua família. São cuidados centrados nas necessidades da pessoa com doença grave, avançada e progressiva e não no seu diagnóstico/prognóstico, visando maximizar e preservar a qualidade de vida (Neto, 2020). Devem ser prestados a todas as pessoas com doenças progressivas e ameaçadoras de vida, preferencialmente desde o seu diagnóstico e não apenas nos últimos dias ou semanas de vida, em todos os sistemas de saúde. A sua intervenção alicerça-se em quatro pilares de igual importância: a comunicação, o controlo de sintomas, o apoio à família antes e depois da morte e o trabalho de equipa (Capelas, Coelho& Silva, 2017). A monitorização de sintomas constitui-se, então, como a base para a otimização do controlo de sintomas, com repercussões no alívio do sofrimento e na promoção da qualidade de vida da pessoa com necessidades paliativas. Assim sendo, o Projeto de Intervenção foi desenvolvido no meu local de trabalho – a Unidade de Hospitalização Domiciliária (UHD), no sentido de promover a articulação entre a UHD e a Equipa Intra-Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos (EIHSCP), através de um instrumento que permitisse a obtenção de uma linguagem comum. Perante a necessidade da UHD garantir a continuidade dos cuidados aos utentes internados após referenciação pela EIHSCP, a instituição do procedimento avaliação de sintomas através da Escala de Sintomas de Edmonton (ESAS) torna-se uma valia pois facilita a articulação com a EIHSCP e possibilita a otimização do controlo sintomático e, consequentemente, a melhoria dos cuidados prestados. Assim sendo, o local de preferência para a realização da PC foi a EIHSCP do mesmo Centro Hospitalar, no sentido de estreitar laços com a equipa que serve de suporte e apoio às pessoas com necessidades paliativas internadas na UHD.
O presente relatório de estágio insere-se no âmbito do 8º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco (IPBC). Este tem como finalidade a reflexão da prática clínica, a demonstração de competências adquiridas nas áreas-chave dos cuidados paliativos e a descrição detalhada das atividades desenvolvidas no estágio e no projeto de intervenção/plano de formação. A parte prática inerente ao estágio decorreu na Unidade de Cuidados Paliativos do Hospital X, durante o mês de março de 2020 e abril de 2021. Este estágio foi interrompido devido à pandemia, após estabilização da mesma retomei o estágio e completei as 300 horas de estágio. Os cuidados paliativos têm um papel crucial na vida de todos os doentes com uma doença crónica, avançada e incurável. A reflexão crítica nesta área foi sustentada através da apresentação de um caso clínico demonstrando os objetivos atingidos e as competências adquiridas consolidadas através dos conhecimentos lecionados ao longo de todo o meu percurso curricular. O tema apresentado teve por base estudos que demostravam que para além da importância da desprescrição, evidenciavam o seu benefício aquando do diagnóstico de Últimos Dias e Horas de Vida (UDHV), atendendo a que este é um período complexo e delicado com grande impacto na equipa multidisciplinar que exige intensificação dos cuidados ao doente e família. Assim, é pertinente demonstrar a importância da desprescrição nos últimos dias e horas de vida para o doente, identificar os obstáculos à desprescrição nos últimos dias e horas de vida e reconhecer as suas vantagens e benefícios. Estes foram alguns dos objetivos que me motivaram na escolha deste tema bem como o facto de constatar diariamente com esta realidade enquanto profissional de saúde.
No âmbito da Unidade Curricular 11 – Estágio Profissional com Relatório Final, lecionada no 1º semestre do 2º ano, do curso de Mestrado em Cuidados Paliativos, da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, sob a orientação e supervisão da docente Ângela Simões, elaborei o presente trabalho de relatório da prática clínica. Os Cuidados Paliativos são considerados essenciais a um Serviço Nacional de Saúde de qualidade, devendo ser prestados em continuidade nos cuidados de saúde, a todas as pessoas com doenças muito graves e/ou avançadas e progressivas, que deles necessitem, e onde quer que se encontrem, designadamente nos cuidados de saúde primários, hospitalares ou continuados integrados.
Uma reflexão crítica sobre todo o percurso percorrido é necessária para a realização de uma autoavaliação e análise associada aos sucessos obtidos e/ou oportunidades para melhorar. Assim o presente relatório procura descrever de forma critico-reflexiva todo o percurso percorrido nos últimos meses, incluindo as trezentas horas de estágio e a aplicação do plano de intervenção. Enquanto enfermeira do Serviço de Urgência várias são as colaborações solicitadas à Equipa Intra-Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos através da referenciação de doentes. Por isso, escolhi realizar o estágio do mestrado nesta equipa com o intuito de conhecer a sua realidade, funcionamento e adquirir novas competências e conhecimentos. As competências específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem em Pessoa em Situação Crónica e Paliativa são: cuida de pessoas com doença crónica, incapacitante e terminal, dos seus cuidadores e familiares, em todos os contextos de prática clínica, diminuindo o seu sofrimento, maximizando o seu bem -estar, conforto e qualidade de vida; e, estabelece relação terapêutica com pessoas com doença crónica incapacitante e terminal, com os seus cuidadores e familiares, de modo a facilitar o processo de adaptação às perdas sucessivas e à morte. Assim no presente relatório demonstro, pormenorizadamente, como as competências instrumentais, interpessoais e sistémicas foram adquiridas nas quatro áreas chave dos Cuidados Paliativos – controlo de sintomas, comunicação, apoio à família e trabalho em equipa. O plano de intervenção foi aplicado no Serviço de Urgência acerca da desadequação dos cuidados ao doente em fim de vida neste contexto. No Serviço de Urgência são admitidos vários doentes em situação de doença aguda, incluindo-se também doentes em situação de doença incurável ou grave, em fase avançada e progressiva com sintomas não controlados.
O Serviço de Urgência tem como missão a prestação de cuidados em situações de urgência e emergência médica numa perspetiva curativa. Porém, atualmente existe um aumento de admissões de pessoas em situação paliativa, o que exige uma mudança na filosofia do cuidar e inovação da prática clínica, pois subsiste uma lacuna acerca deste tipo de cuidados nos profissionais de saúde dos serviços de urgência. As equipas precisam de reconhecer a importância dos Cuidados Paliativos neste âmbito, redirecionando a perspetiva curativa para o cuidado que preserve a dignidade humana.
Dissertação de Mestrado en tratamiento de soporte y cuidados paliativos en el enfermo oncológico apresentada à Universidade de Salamanca.
Este relatório de estágio é elaborado no âmbito do 8º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco (IPBC). Tem como objetivos a reflexão da prática clínica, a demonstração de competências adquiridas nas áreas-chave dos cuidados paliativos e a
descrição detalhada das atividades desenvolvidas no estágio e no projeto de intervenção/plano de formação.
A parte prática inerente ao estágio decorreu na Unidade de Cuidados Paliativos do Hospital X, tendo início no mês de março de 2020, posteriormente foi interrompido devido à pandemia COVID-19, pelo que foi retomado em setembro / outubro de 2021, a fim de completar as 300 horas de estágio. Os Cuidados Paliativos pressupõem uma formação específica baseada em competências clínicas (controlo sintomático), comunicativas de apoio ao doente e à família fundamentada num trabalho de equipa multidisciplinar. A fim de obter o nível de formação necessário realizei a análise de um caso clínico com vista a demonstrar as
competências adquiridas pela aquisição de conhecimentos teóricos e práticos ao longo da oferta curricular que este Mestrado oferece. A revisão sistemática da literatura subordinada ao tema da desprescrição em
Últimos Dias e Horas de Vida (UDHV) demonstra a importância de adequar a terapêutica do doente consoante o benefício atempado que cada fármaco aporta, adequando assim a terapêutica às necessidades de controlo sintomático do doente. Posto isto é importante identificar os obstáculos à desprescrição e a importância da
mesma em doentes em situação frágil de UDHV.
Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos. Instituto Politécnico de Castelo Branco. Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, 2019.
Dissertação de Mestrado. Instituto Politécnico de Castelo Branco. Escola Superior de Saúde de Castelo Branco, 2020.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Dissertação de Mestrado apresentada à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Relatório de prática clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Doutora Ângela Sofia Lopes Simões, professora adjunta e a Professora Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, professora coordenadora da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
