Search results

Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do Título de Especialista em Fisioterapia.

Sep. de: Técnica,1947

Purpose: Evaluate the effects of a movement class in the flexibility, muscle strength, balance, fear of fall, quality of life and functional performance, in institutionalized elderly. Subjects: 30 subjects were randomly assigned in one convenience sample. Methods: The study was accomplished between t0 and t1, before and after the movement class. The results of the study were measured by the Medical Outcomes Studies 12-item Short-Form (MOS SF-12), Physical Performance Test (PPT-9), Berg Balance Scale, Dynamometer, Modified Back-scratch Test, Chair Sit-and-reach Test, Timed Up n Go test and Falls Efficacy Scale International - FES-I. Results: There were obtained significant data (p ≤0,05) for the variables in study, with the experimental protocol (between t0 and t1), with an increase of the variables. Conclusion: The implementation of a experimental protocol during 4 weeks, showed significant improvements at the level of the state of life, physical acting, muscle strength, flexibility of the superior and inferior members, balance mobility and fear of fall.

Objectivos: Analisar as diferenças na osteocinemática da pélvis e parâmetros electromiograficos (EMG) dos iliocostais (IC) e rectos do abdómen (RA) num grupo com lombalgia e um grupo de control, durante a marcha. Relevância: É importante perceber se existem alterações da actividade muscular e da osteocinemática da pélvis no plano sagital durante as fases da marcha (apoio e balanço) em indivíduos com lombalgia em relação ao do grupo de controlo. Amostra: Trata-se de um estudo transversal. Amostra de 18 indivíduos (9 com dor e 9 sem dor) entre os 20 e os 65 anos de idade. Metodologia: Para a mensuração da dor utilizou-se a EVA (escala visual analógica) e na recolha dos parâmetros EMG utilizou-se o BIOPAC Systems). Na recolha da osteocinemática utilizou-se o programa APAS System (Ariel Performance Analysis System). Análise estatística: Utilizou-se o programa o PASW statistics 18 com testes não paramétricos (Mann-Whitney Test). Resultados: Os sujeitos com lombalgia atingem picos máximos de actividade dos músculos do tronco mais precocemente na fase da marcha que os indivíduos sem dor lombar com um valor de p<0,05. Não há diferenças estatisticamente significativas nas médias de actividade dos músculos do tronco nem na osteocinemática da pélvis entre os dois grupos. Conclusão: O facto dos sujeitos com dor lombar atingirem os picos máximos de actividade muscular mais precocemente no ciclo de marcha pode estar relacionado com uma tentativa de estabilização do movimento no sentido de evitar a dor e como tal associado ao medo deste. Contudo não existem diferenças entre os dois grupos nas médias da actividade muscular e na amplitude total nem da média do ângulo da pélvis durante um ciclo de marcha.

Objetivo: Comparar e analisar as alterações cinemáticas do membro superior nas várias fases da marcha, em indivíduos com lombalgia, antes e após a implementação de um protocolo de tratamento em fisioterapia para a diminuição da dor. Relevância: Permite-nos perceber o impacto que o membro superior tem ao longo da marcha e assim, adequar a intervenção em fisioterapia no sentido de evitar estas alterações, que a longo prazo, resultam em compensações posturais. Amostra e Métodos e: Amostra constituída por indivíduos entre os 18 e os 65 anos de idade. Foram submetidos a dois momentos de avaliação, antes e após a aplicação do protocolo de tratamento. Em ambos aplicou-se a Escala Visual Analógica da Dor (EVA), o Time Up-and-Go test (TUG) e o Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ). Para obter os parâmetros cinemáticos do membro superior utilizou-se uma câmara posicionada lateralmente, um foco luminoso e marcas refletoras. As imagens foram analisadas no programa Kinovea® versão 8.15, e posteriormente no programa MATLAB®, obtendo-se assim os ângulos de flexão e extensão do braço e antebraço e velocidade de oscilação. Resultados: Foram encontradas diferenças significativas entre T0 e T1, nomeadamente na EVA (p=0,002), no TUG (p=0,000), no RMDQ (p=0,005), no ângulo máximo de flexão do braço (p=0,001), no ângulo máximo de extensão do braço (p=0,007) e na velocidade da marcha (p=0,038) Conclusão: O protocolo de tratamento teve efeitos positivos na diminuição da dor e velocidade da marcha, e que houve uma diferença no padrão de marcha dos sujeitos de T0 para T1, sendo que em T0 apresentavam um padrão de movimentos do braço para extensão e em T1 realizam mais flexão, obtendo assim ângulos positivos.

Objectivos: Verificar se a experiência clínica na área da fisioterapia influencia o rigor de uma medição da amplitude articular no movimento de flexão do cotovelo utilizando o goniómetro universal e/ou a observação visual. Comparar o rigor destes dois métodos de medida de avaliação. Relevância: A integridade da amplitude do movimento de flexão do cotovelo é essencial para o desempenho normal de inúmeras actividades da vida diária. Neste sentido, existem diversos instrumentos de medida disponíveis para avaliar as amplitudes de movimento (ADM) tais como o goniómetro universal e a observação visual. Amostra: 15 alunos do segundo ano de fisioterapia, 15 do quarto e 15 fisioterapeutas, com uma prática clínica igual ou superior a três anos. Materiais e métodos: Modelou-se um apoio rígido ao membro superior esquerdo. A amplitude articular foi confirmada através da utilização do programa Ariel Performance Analysis System (APAS). Avaliação em dois momentos, com observação visual e de seguida com goniómetro universal. Na análise estatística foi utilizada o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Para a comparação entre os diferentes grupos nos diferentes momentos utilizou-se o teste de Kruskal-Wallis e testes estatísticos de Spearman para análise das relações e correlações entre as variáveis. Resultados: Verificou-se a fiabilidade de uma avaliação da amplitude articular do movimento de flexão do cotovelo, quer através da observação visual e/ou goniometria está dependente da experiência e formação do indivíduo. Conclusões: A fiabilidade de uma avaliação da amplitude articular do movimento de flexão do cotovelo, quer através da observação visual e/ou goniometria está dependente da conjugação entre a experiência e formação do individuo. Comparando os dois momentos de avaliação, a goniometria obteve respostas mais rigorosas embora estes resultados não sejam estatisticamente significativos.

Introdução O AVC é uma das principais causas de mortalidade e morbilidade em todo o mundo. Em Portugal é a primeira causa de morte e de incapacidade nos idosos. A localização e extensão da lesão determinam o quadro neurológico apresentado pelo indivíduo. Segundo vários estudos e orientações internacionais a prestação de cuidados de fisioterapia em indivíduos com sequelas de AVC em condição crónica tem resultados positivos a nível de equilíbrio, coordenação da marcha e mobilidade, mas esses efeitos não são clinicamente significativos e são temporários. Objetivos Verificar a efectividade dos cuidados de fisioterapia em indivíduos com sequelas de AVC em condição crónica, após dois meses de tratamentos de fisioterapia; comparar os resultados com indivíduos nas mesmas condições sem cuidados de fisioterapia; reavaliar e comparar ambos os grupos no final de quatro meses. Metodologia Estudo não experimental do tipo comparativo e corte longitudinal. A amostra foi constituída por vinte sujeitos, com episódio de AVC anterior, ocorrido entre 12 e 30 meses antes, que se encontrava em lista de espera para receber cuidados de fisioterapia. O estudo teve três momentos de recolha de dados: imediatamente antes do início dos tratamentos (T0), no final dos tratamentos (T1) e dois meses após o fim dos tratamentos (T2), para o grupo que recebeu tratamento. Os sujeitos que não receberam tratamento foram avaliados nos mesmos intervalos de tempo. Utilizou-se o Índice de Barthel para avaliar as actividades da vida diária, e o número de passos e distância percorrida num minuto. Utilizaram-se testes estatísticos não paramétricos nas comparações entre grupos. Resultados. A comparação das variáveis em T0 não revelou diferenças significativas entre grupos. O grupo que recebeu cuidados apresenta ganhos significativos em algumas variáveis em T1, mas sem significado quando comparado com o grupo que não recebeu cuidados. No follow-up aos quatro meses não se encontram diferenças significativas quando se comparam os dois grupos. Conclusões Cuidados de fisioterapia produzem alterações significativas em indivíduos com sequelas de AVC em condição crónica a nível da marcha e AVD´s, mas essas alterações não são significativas quando comparadas com as alterações encontradas em indivíduos nas mesmas condições a quem não foram prestados cuidados de fisioterapia, e os resultados revelaram-se temporários.

Objetivos: Avaliar e quantificar o impacto do tratamento de fisioterapia, utilizando exclusivamente a Nintendo Wii®, na Qualidade de Vida relacionada com a saúde dos sujeitos com 65 anos ou mais e as mudanças na cognição, equilíbrio, coordenação e desempenho das Atividades da Vida Diária após o protocolo; Inquirir o grau de adesão ao treino. Material e Métodos: 30 sujeitos em dois momentos de avaliação. Medidas aplicadas: SF-12, MSE, TUG e com tarefa cognitiva, Escala de Equilíbrio de Berg, avaliação da coordenação e Escala de Barthel. Intervenção durante 4 semanas, 2 por semana, 60 minutos, em 8 sessões. Resultados: Ganhos em todas as escalas, com significado estatístico na Escala de Saúde Mental Geral, componente do SF-12 (p=0,008), MMSE (p=0,007), TUG normal (p=0,003), TUG com tarefa cognitiva (p=0,028) e Protocolo de Avaliação da Coordenação proposto por O’Neil et al. (p=0,008). Da amostra 46,67% teve um Baixo Grau de Adesão, 30% Médio Grau de Adesão, e 23,33% Alto Grau de Adesão. Conclusões: Um protocolo de intervenção de 4 semanas com a Nintendo Wii Sports® (bowling) em sujeitos institucionalizados, apresenta benefícios na QV relacionada com a Saúde Metal e de cognição, e dimensão física da coordenação e capacidade para a dupla-tarefa.

OBJECTIVOS: Averiguar as diferenças entre dois protocolos de alongamentos – um de alongamentos estáticos (AE) e outro de alongamentos pelo método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (PNF) – na actividade eletromiográfica (EMG´s) dos músculos trapézio superior e trapézio médio AMOSTRA: A amostra constituída por 30 indivíduos, distribuídos aleatoriamente por 2 grupos de 15 elementos, um submetido ao protocolo de AE e o outro ao protocolo de alongamentos pelo método de PNF. MATERIAL E MÉTODOS: No protocolo de AE, o alongamento foi mantido por 30 segundos, no protocolo de PNF foi utilizada a técnica contrair-relaxar com contracção do agonista (5 segundos de contracção + 30 segundos de alongamento para o lado oposto). Os registos electromiográficos foram efectuados em dois tempos (T0 e T1 – antes e após a aplicação dos protocolos) e o sinal recolhido através da manutenção de uma contracção voluntária máxima (CVM) do tipo isométrico (5 segundos). ANÁLISE ESTATÍSTICA: Para a análise descritiva dos dados foram utilizadas medidas de dispersão e tendência central. Para a comparação dos valores da CVM em T0 e T1 foi usado o teste de Wilcoxon e para a comparação entre grupos, o teste de Mann-Whitney (nível de significância (p≤0,05). RESULTADOS: Este estudo obteve alterações significativas ao nível do músculo trapézio superior esquerdo, tendo ocorrido um aumento da média da CVM deste músculo em relação a T0 e após aplicação da técnica de PNF (p=0,003) e de AE (p=0,041). Comparando os valores dos dois grupos em T1, não se verificaram alterações significativas. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos neste estudo contrariam o descrito em alguns estudos, visto que os níveis de actividade electromiográfica, obtidos a partir da CVM, do músculo trapézio superior esquerdo aumentaram, após a aplicação de ambas as técnicas.

Objectives: The aim of this study was to compare parameters that may influence gait (strength, balance, fear of falling, Root Mean Square on the maximal voluntary contraction, Foot Minimum Clearance, stride length, speed and leg support time) and check whether a relationship exists between these parameters and the risk of falling. Materials and Methods: The sample comprised a total of 30 patients who fulfilled the inclusion and exclusion criteria. These were divided by the group with no history of falls (n=15) and the group with a history of falls (n=15). The strength evaluation was performed using the Biodex Isokinetic Dynamometer System; balance using the Berg Scale, the fear of falling through Falls Eficacy Scale, and the Root Mean Square on the maximum voluntary contraction using the surface electromyography, the Foot Minimum Clearance, and stride length, speed and leg support time were assessed by kinematic analysis. To assess the risk of falling was applied Timed Up and Go Test, Performance Oriented Mobility Assessement and Berg Balance Scale. Results: Significant differences in relation to an equilibrium with p=0.000 and the Performance Oriented Mobility Assessement with p=0.001. The remaining parameters were not found statistically significant differences between groups (p>0.05). Conclusion: We conclude that for the group with a history of falls strength, balance and Foot Minimum Clearance and support time left is smaller and the fear of falling, Root Mean Square on the maximal voluntary contraction, velocity and time to support law is superior compared to group with no history of falls.

Objectives: The objective of this research was to verify if there was a variation in the MFC (Minimum Foot Clearance) value among elderly with and without history of falls and, if there were any, verify which joint of the lower limb was responsible for that variation. It was also a main objective to verify if there was a correlation between the risk of falling, achieved through the Timed Up and Go Test (TUG), and the MFC variation. Material and Methods: The sample consisted of a total of 30 elderly who met the inclusion and exclusion criteria. These were divided into the group without history of falls (n=15) and into the group with history of falls (n=15). The MFC and the joint movement amplitudes of the hip, knee and ankle, of the dominant lower limb, were assessed using the Kinovea programme and for the risk of fall assessment it was used the TUG. Results: There were no statistically significant differences in the MFC and TUG values between the groups with and without history of falls. However, there is a decrease of the MFC value for the group with history of falls, being the ankle the joint that most contributed to the MFC variation in the group without history of falls, and the knee in the group with history of falls. About the relation between MFC and TUG, it was obtained a negative correlation (r=-0,269) but it was not significant (p=0,150). Conclusion: In our sample no significant differences in the MFC value were obtained between the group with history of falls and the group without history of falls. Besides the lack of significant differences in the MFC value it was determined the articulation of the lower limb responsible for its variation, and it has been found, although with a p>0,05, that for the group with no history of falls it was the ankle that more contributed to this variation and the knee to the group with history of falls. Concerning to the TUG and MFC value correlation it wasn’t significant. Thus, it was concluded that the TUG use is more effective and sensitive in predicting the risk of falling when compared with the kinematic analysis to obtain the MFC value and the joints amplitude.

Objectives: To determinate if there were differences in electromyography parameters of rectus anterior, biceps femoris, gluteus medius, soleus, gastrocnemius medialis and tibialis anterior muscles between group with and without history of falls during. Was analized the relationship between the levels of muscle activation and score in POMA (Performance-Oriented Mobility Assessment). Materials and Methods: This is a transversal, not experimental and comparative study. The sample was composed by 30 older adults, 15 with and 15 without history of falls. To collect the data of electromyography was used BIOPAC systems and followed the SENIAM guidelines. For the collection of kinematic data was used Kinovea program and for assess the risk of falling was applied POMA. Results: Individuals with history of falls present levels of muscle activity relatively to maximum voluntary contraction (MVC) higher in the dominant lower limb (right) compared to subjects without a history of falls, however these differences aren´t statistically significant (p>0,05). There is enormous variation between the sample in relation to phases of gait in which the muscles are more actives. The group with history of falls shows values lower than group without history of falls in POMA score, the difference is significant (p=0.001). The relationship between percentage of muscle activation and the values obtained in POMA not proved statistically significant (p>0,05). Conclusion: Although results obtained weren´t statistically significants, we can conclude that individuals with falls have higher levels of muscle activation relative to MVC that individuals without history of falls, it is believed that the changes are related to the development of strategies for increased stability during gait. There is considerable variability in phases in which the subjects engaged higher levels of muscle activation, which might occur due to task compensatory strategies or by the task have been made at speed of comfort for the individual. It follows that POMA is an instrument more sensitive and effective to identify the risk of falling in these individuals that the electromyographic analysis.

Objectives: The aim of this study was to assess the changes that occur in the balance, fear of falling and kinematic parameters such as stride length, velocity and time support in elderly with and without a history of falling. Main objective was also to verify whether a relationship exists between changes in gait parameters evaluated, balance and fear of falling. Methods: The sample comprised 30 patients (15 with history of falls and 15 without a history of falls), which met the criteria for inclusion and exclusion. The kinematic evaluation was performed in the dominant leg, which was right in this sample. The stride length, speed and duration of support were assessed using the program Kinovea and for assessment of balance and fear of falling were assessed using the Berg Balance Scale and the Falls Efficacy Scale. Statistical analysis was performed with SPSS version 20. Results: There were no significant differences in the parameters analyzed, except for scores on the Berg Balance Scale (p=0.000) between groups with and without history of falls. However, there is a decrease in the length of the stride and duration of left leg support and the increased length of right leg support, the speed and the fear of falling. The relationship between the parameters obtained, there is only statistically significant result between speed and stride length (r=0.507, p=0.004) and between the score of the Berg Balance Scale and the stride length (r=0.393, p=0,032). Conclusion: Although not having obtained statistically significant results we can conclude that in elderly with a history of falls have changes in speed and stride length that can be related to balance disorders and the aging process itself. However, it is concluded that the use of the Berg Balance Scale is more responsive and effective in the detection of changes occurring in the individual after a fall, and subsequent evaluation of the risk of falling that performing a kinematic analysis.

Objectives: The objective of this research was to analyse muscle performance criteria of the knee joints and ankle flexor and extensor muscles among elderly with and without history of falls. Material and methods: The sample was non-probabilistic, of convenience, comprising a total of 30 elderly (15 with history of falls and 15 without history of falls) who met the inclusion and exclusion criteria. Data were collected through a characterization questionnaire and through the Biodex System Isokinetic Dynamometer. The isokinetic assessment consisted in collecting the Peak Torque per unit of mass (N.m/BW) and ratio FlexorsCon/ExtensorsCon (%) of the knee joints and ankle flexor and extensor muscles, with 5 repetitions and the 60º/s angular speed. This collection has been made in both lower limbs. Results: The sample consisted of 30 individuals, 15 from the group without history of falls and 15 from the group with history of falls with average age of (69,17±4,77) years old. The muscle performance parameters were not significantly different between the groups (p>0,05). Conclusion: The group of elderly with history of falls showed lower Peak Torque numbers per unit of mass (N.m/BW) for the knee and ankle joint comparing with the group without history of falls. In present research also the values of the ratio flexorsCon/ExtensorsCon was analyzed weren't differences found in the knee and ankle joint. Although there are no statistically significant differences between results obtained, approach we believe it will be beneficial to include strengthening exercises for the flexors and extensors muscles of these joints, thereby contributing to the prevention of falls.

Objetivos Os principais objetivos deste estudo foram avaliar o efeito agudo do programa de aquecimento Fifa 11+, quando implementado em jogadores de futsal, e a comparar com um programa de aquecimento tradicional da modalidade. Materiais e Métodos Foi realizado um estudo de desenho cruzado com 13 jogadores de futsal, no qual foram realizados testes de performance antes e após a aplicação do programa de aquecimento, em dois momentos de avaliação. No primeiro momento os atletas realizaram o Fifa 11+ e outros o programa de aquecimento tradicional. No segundo momento os atletas realizaram o programa que não realizaram no momento anterior. O estudo foi realizado nas instalações da Associação Desportiva do Fundão (ADF), onde foi avaliada flexibilidade, equilíbrio/coordenação, agilidade, força e potência e a velocidade, através dos testes Sit and Reach Test, Y-Balance Test, T-Test Agility, Standing Long Jump e Sprint linear 20 meters respetivamente. Resultados Os resultados mostram que ambos os programas de aquecimento (Fifa 11+ e Tradicional) produzem melhorias significativas (p<0,05) para as variáveis da performance da flexibilidade e agilidade. O programa Fifa 11+ produziu ainda melhorias significativas na performance da produção de força/ potência muscular (p<0,05). Quando se comparam os resultados após o aquecimento de ambos os programas, os resultados mostraram não haver diferenças significativas (p>0,05) em todos os parâmetros. Em ambos os programas, no teste Sprint 20 meters o tempo para completar essa distância aumentou (p<0,05). Conclusão Os programas de aquecimento Fifa 11+ e Tradicional são eficazes na melhoria da performance física ao nível da flexibilidade e agilidade, e o Fifa 11+ acresce melhoria na produção de força/potência muscular, sendo a sua aplicação importante para a prevenção de lesões desportivas e eficácia da performance desportiva.

Objetivos Os principais objetivos deste estudo foram perceber de que forma evoluíram os valores dos rácios funcional e convencional em indivíduos após 9 e 12 meses da reconstrução do ligamento cruzado anterior e comparar com indivíduos saudáveis. Matérias e métodos A amostra é não probabilística e de conveniência. O grupo experimental foi constituído por 19 indivíduos, sendo recrutados no Hospital Militar Regional Nº1, no Porto. Todos os indivíduos que participaram no estudo tiveram de preencher o consentimento informado. Após este procedimento, foram recolhidos os dados no isocinético. Com o isocinético foi possível: (a) recolher os valores do pico do torque dos isquiotibiais em ação concêntrica e do quadricípite em ação concêntrica o que permite o cálculo do rácio convencional=Isquiotibiais (concêntrico)/Quadricípite (concêntrico), e, (b) obter o valor do pico do torque dos isquiotibiais em ação excêntrica e do quadricípite em ação concêntrica, o que permitiu calcular o rácio funcional =Isquiotibiais (Excêntrico)/Quadricípite (concêntrico). A recolha destes dados foi feita à velocidade de 60˚/s. Por sua vez, o grupo de controlo, foi constituído por 32 indivíduos saudáveis, que obedeceram aos mesmo procedimentos, mas as recolhas foram feitas na Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias. Resultados Em T0 o grupo experimental e o grupo de controlo apresentaram GE:0,67±0,17; GC:0,98±0,22 no rácio funcional a 60˚/s e GE:0,66±0,12; GC:0,58±0,11 de rácio convencional a 60˚/s. Após 12 meses da intervenção cirúrgica, os valores de rácio funcional a 60˚/s foram GE:0,64±0,13 e GC:0,98±0,22, enquanto no rácio convencional a 60˚/s é GE:0,62±0,10 e GC:0,58±0,11. Os valores de rácio funcional a 60˚/s entre em T0 e T1 são T0:0,67±0,17 e T1:0,64±0,13 e os valores do rácio convencional a 60˚/s entre T0 e T1 são T0: 0,66±0,12 e T1: 0,62±0,10. Conclusão Os valores obtidos sugerem que alguns dos valores do rácio convencional e funcional a 60˚/s tendem a aproximar-se dos valores normativas aos 12 meses após a cirurgia de reconstrução da ligamento cruzado anterior.

Falls are a serious health problem for elderly people. In Portugal, falls are about 70 % of accidents in the elderly. The aging process can be understood as the set of changes structural and functional, namely in motor, sensory and cognitive functions. These changes interfere with functional performance, with the execution of activities of daily living (ADL), quality of life (QOL) and mobility functional. After a fall elderly develops a fear of falling related with low levels of balance confidence. Furthermore, the ability to maintain dynamic balance during postural task involves more attentional demands and high levels of environment control. The ability to perform a Dual Task (DT) is essential for the elderly, as it allows functional independence. However, in the elderly population this capacity may be reduced, since the elderly may have limitations in the hablity of information processing because the implementation of DT requires more attention resources. Another of the capacities affected by the implementation of DT in elderly population is gait.The main objectives are: to evaluate an Experimental Protocol (EP)of Dual Task including Gait, Motor and cognitive challenges; to correlate scores of EP with scores of The Activities-Specific Balance Confidence Scale, SF-12 and MMSE and with the difference between TUG and Cognitive TUG. An experimental protocol was tested in four different occasions to evaluate functional performance related in walking, cognition and coordination in double and Emultiple tasks, along a path (6mx0.4m). Eight different tasks conjugations were tested: a) walking straight, b) counting back, c) coordinating the upper limbs and d) overcoming the obstacle. We also used a Balance Confidence Scale and SF-12. The score of the experimental protocol is done by counting errors. Execution of double task, motor and cognitive, focused on 4 components: coordination, muscle strengthening, dual-task and balance. 4 weeks program, with a total of 12 sessions. Evaluation: T0 (pre-intervention), T1 (post-intervention) and T2 (follow-up 1 month after) T3 . SF-12, MMSE, 6 Meter Experimental Protocol and kinematic evaluation. A sociodemographic characterization was used. Most complex tasks of the experimental protocol (Task 7: walk in straight line, overcome obstacle with upper limb coordination, and Task 8: walk in straight line, overcome obstacle with upper limb coordination and count backward) had significant correlations with Balance Confidence, with health status (MMSE), in mental health domain SF-12, but strongest in physical health domain. This happens in all four moments of evaluation. In our conclusion we can use tasks 7 and 8 of the experimental protocol to evaluate the cognitive, motor and coordination levels using o much more quickly and easy way for the elderly. A much more extensive and intensive study must be done.

In elderly people, double or multitasking (cognitive and motor) are severely impaired, associated with reduced cognitive function and loss of automatic capacity of the motor and musculoskeletal system. The activation of brain areas of cognitive control during the task demonstrates the relationship of cognitive functions with motor function, so that the ability of the dual task has a great impact on the performance of daily activities. However, there is no consensus on measures to evaluate multiple tasks. Methods An experimental protocol was tested four times over 8 months in a sample of 126 eldelly (60-98 years old 78.98 ± 8.34) to evaluate functional performance reported in walking, cognition and coordination in double and multiple tasks , along a path (6mx0.4m). We test eight different tasks conjugations of a) walking straight, b) counting back, c) coordinating the upper limbs and d) overcoming the obstacle. We also used MMSE, TUG and TUG-Cognitive and an IADL scale. The score of the experimental protocol is done by counting errors. Results Time differences between TUG-Cognitive and TUG are used to compare several task conjugations of the protocol. Statistically significant correlation with the differences between TUG-Cognitive time and TUG and MMSE was found to a dual task (walking and counting back) na to a multiple task (walking in a straight line with coordination of the upper limb and counting) Conclusions The ability of older people to perform dual and multi-tasks can be measure with a easy protocol including task as walkink, count backward and upper limb coordination.

Objectivo: Avaliar os efeitos de uma classe de movimento na força muscular, flexibilidade, equilíbrio, medo de queda, estado de saúde/qualidade de vida e desempenho físico, em pessoas idosas residentes em instituições para a terceira idade. Amostra: Amostra de conveniência constituída por 30 idosos, com uma média de idades de 79,40 ±1,37 anos, um IMC médio de 24,66 kg/m2 e que obtiveram uma pontuação mínima prévia de 10 pontos no Timed Up and Go Test. Material e Métodos: Estudo longitudinal, comparativo com dois momentos de avaliação, antes e após a realização da classe de movimento, em que o protocolo utilizado teve a duração de 50 minutos, durante quatro semanas. Os resultados do estudo foram medidos com o Questionário do Estado de Saúde (SF-12v2), Teste de Desempenho Físico (PPT-9), Escala de Equilíbrio de Berg, Dinamómetro, Back-scratch Test modificado, Chair Sit-and-reach Test, Timed Up and Go Test e Escala Internacional de Eficácia de Quedas FES-I). Resultados: Foram obtidos resultados estatisticamente significativos (p ≤0,05) para as variáveis estado de saúde, desempenho físico, força muscular e flexibilidade dos membros superiores e inferiores, equilíbrio, mobilidade e medo de quedas, com o protocolo experimental implementado (entre t0 e t1), marcados por ganhos nas variáveis em estudo. Conclusão: A participação numa classe de movimento promove resultados significativos, no aumento do estado de saúde/qualidade de vida, no desempenho físico, força muscular, flexibilidade, equilíbrio, mobilidade e diminuição do medo de queda em idosos institucionalizados. Os resultados obtidos em todas as variáveis revelam um potencial funcional adaptativo relevante, passível de ser mobilizado pelo protocolo experimental utilizado.

Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente o Living with Asthma Questionnaire (LWAQ) para a língua Portuguesa e testar a sua fiabilidade e validade. Métodos: A versão Portuguesa desta medida de qualidade de vida relacionada com a saúde, específica de doença, foi obtida através de traduções e retroversões, painéis de consenso e pré-teste. A versão Portuguesa dos questionários LWAQ e Medical Outcomes Study - 36 item Short Form (SF-36), e um formulário das características dos doentes foram administrados a 61 asmáticos. Resultados: A fiabilidade das pontuações do LWAQ foi considerada boa com coeficientes alfa de Cronbach a variarem entre 0.70 e 0.97 [com exceção do constructo “preocupações” (0.62), e dos domínios “sono” (0.67) e “efeitos nos outros” (0.47)] e coeficientes de correlação intraclasse entre 0.86 e 0.99. A validade de construção foi suportada pela confirmação de hipóteses pré-definidas envolvendo as correlações esperadas entre os constructos, domínio e pontuação total do LWAQ, e as dimensões do SF-36 com conceitos semelhantes. Conclusão: A versão Portuguesa do LWAQ apresentou características psicométricas adequadas em termos de coerência interna, reprodutibilidade e validade de construção.

A sedentary lifestyle has a strong impact on the older population; so participation in physical activity is important for enhanced physical and mental function, increasing health and well-being. In the elderly, dual-task activities are severely impaired which is why the Nintendo Wii® may be an important tool to maintain the proper functioning of the physical and mental levels among the elderly. This study sought to determine the effect of Nintendo Wii® training on dual-task performance, cognition, balance confidence, the health status and instrumental performances of daily life activities in older adults. A total of 18 participants aged 75.17±8.86 years were included. All participants were women, retired and living in their own residence. The training included a 15-minute exercise session using Wii®Fit twice a week for 8 weeks. The group was measured before and after the intervention (T0 and T1) and in 3 and 6 months follow-up (T2 and T3). Social demographic factors were assessed at T0 and T3. Cognition, general health status, confidence in balance, performance of instrumental activities of daily life, dual and multi-task performances were assessed at all evaluation moments. The mental component of health status and experimental protocol between T0 and T1 showed a statistically significant improvement. In T2 and T3 interval, there was a significant improvement in mental health status. From the baseline to T1, participants showed a statistical significant improvement in the mental component of health status and in experimental dual-task protocol. It can be concluded that the Nintendo Wii®Fit training program significantly improved dual and multi-task performances among older adults.