Implementação de um instrumento de avaliação e registo da dor
Type
masterThesis
Creator
Identifier
201184699
Title
Implementação de um instrumento de avaliação e registo da dor
Contributor
Sapeta, Ana Paula Gonçalves Antunes
Lopes, Maria João Rebelo
Lopes, Maria João Rebelo
Subject
Cuidados paliativos
Dor
Controlo sintomático
Comunicação
Sofrimento
Palliative care
Pain
Symptomatic control
Communication
Suffering
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Dor
Controlo sintomático
Comunicação
Sofrimento
Palliative care
Pain
Symptomatic control
Communication
Suffering
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Date
2014-01-16T11:54:37Z
2014-01-16T11:54:37Z
2013
2013-09
2014-01-16T11:54:37Z
2013
2013-09
Description
Relatório de prática clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos.
Em Portugal Continental, no ano de 1960, o índice de envelhecimento situava-se nos 28,00 para em 2011, este indicador, passar a situar-se nos 130,60, quer dizer que por cada 100 jovens residentes com menos de 15 anos existem 130,6 residentes com 65 ou mais anos. O contínuo envelhecimento demográfico resulta do aumento da esperança média de vida e do declínio do índice de fecundidade. Os cuidados paliativos surgem não porque o índice de envelhecimento tenha aumentado de uma forma constante mas porque a Organização Mundial de Saúde (OMS) considera os cuidados paliativos como uma prioridade da política de saúde, recomendando a sua abordagem programada e planificada, numa perspetiva de apoio global aos múltiplos problemas dos doentes que se encontram na fase mais avançada da doença e no final da vida. Os cuidados paliativos têm como componentes essenciais: o alívio dos sintomas; o apoio psicológico, espiritual e emocional; o apoio à família; o apoio durante o luto e a interdisciplinaridade. Este trabalho resulta da reflexão sobre o percurso realizado e das opções tomadas durante a prática clínica supervisionada em Cuidados Paliativos, onde decorreu o Projeto de Intervenção. No projeto de intervenção procurou-se alertar e sensibilizar todos os envolvidos, na prestação de cuidados, para a importância dos registos na eficácia do tratamento da dor. A avaliação, o controlo e o posterior registo da dor constituem as principais áreas de estudo num quadro de prestação de cuidados paliativos. O conceito de dor total é abordado de modo a situar o trabalho de projeto desenvolvido. A literatura contemporânea refere, com frequência, não só a importância do controlo sintomático mas também do registo das ações tomadas para o efeito. Os registos proporcionam-nos quadros que permitem visualizar a evolução do fenómeno e a tomada de decisões fundamentadas no seu controlo. Para que a dor seja avaliada e controlada de forma eficaz, por todos os técnicos de saúde que exercem funções em cuidados paliativos, impõem-se que sejam feitos registos sob pena de constituir uma lacuna grave nos cuidados paliativos prestados. Dada a importância de efetuar registos, nas ações de controlo sintomático, criámos um documento cujo objetivo é a de fornecer informação quanto à evolução da dor e das ações tomadas no seu controlo e ainda acerca do tipo, localização e dos fatores que intervieram no seu desenvolvimento. Com a iniciativa pretendeu-se alertar para o interesse dos registos em geral e o da dor em particular e a sua importância para as boas práticas nos cuidados paliativos prestados e que o documento, em si mesmo, possa constituir um caso de reflexão e de investigação em estudos futuros.
ABSTRACT: In Portugal, in 1960, the aging índex stood at 28.00. In 2011 this indicator spend standing at 130.60. This means that for every 100 young residents under 15 years, 130.6 residents are aged above 65 years. The continued aging results from increased average life expectancy and declining fertility rate. Palliative care does not arise because the aging index increased steadily but because World Health Organization (OMS) considers palliative care as a priority health policy. OMS recommends its programmed approach in a perspective of global support for multiple problems of patients who are in the advanced stage of the disease or end of life. The palliative care has as essential components: relief of symptoms; the psychological, spiritual and emotional support; family support; support during the grieving and interdisciplinarity. This work is the result of reflection on past experiences and choices made during supervised clinical practice in Palliative Care, where the Intervention Project occurred. The intervention project aimed to alert and inform everyone involved in care providing for the importance of the records in the effectiveness of pain treatment. Assessment, monitoring and subsequent registration of pain are the main areas of study within the framework of the provision of palliative care. The concept of total pain is addressed so as to situate the project work development. Contemporary literature refers, often, not only the importance of symptomatic control but also the record of the actions taken for the purpose. The records provide frameworks that allow us to visualize the evolution of the phenomenon, such as explaining the decisions based on their control. In order to assess and control, effectively, pain, all clinicians who work in palliative care, require that records be made under penalty of constituting a serious gap in palliative care provide. Given the importance of making records, the actions of symptomatic control, we have created a document whose purpose is to provide information about the evolution of pain and the actions taken in their control and even about the type, location and the factors involved in the development. With the initiative was intended to draw attention to the interest of the records in general, and pain in particular and their importance to good practice in palliative care provide. The document, in itself, constitute a case of reflection and investigation in future studies.
Em Portugal Continental, no ano de 1960, o índice de envelhecimento situava-se nos 28,00 para em 2011, este indicador, passar a situar-se nos 130,60, quer dizer que por cada 100 jovens residentes com menos de 15 anos existem 130,6 residentes com 65 ou mais anos. O contínuo envelhecimento demográfico resulta do aumento da esperança média de vida e do declínio do índice de fecundidade. Os cuidados paliativos surgem não porque o índice de envelhecimento tenha aumentado de uma forma constante mas porque a Organização Mundial de Saúde (OMS) considera os cuidados paliativos como uma prioridade da política de saúde, recomendando a sua abordagem programada e planificada, numa perspetiva de apoio global aos múltiplos problemas dos doentes que se encontram na fase mais avançada da doença e no final da vida. Os cuidados paliativos têm como componentes essenciais: o alívio dos sintomas; o apoio psicológico, espiritual e emocional; o apoio à família; o apoio durante o luto e a interdisciplinaridade. Este trabalho resulta da reflexão sobre o percurso realizado e das opções tomadas durante a prática clínica supervisionada em Cuidados Paliativos, onde decorreu o Projeto de Intervenção. No projeto de intervenção procurou-se alertar e sensibilizar todos os envolvidos, na prestação de cuidados, para a importância dos registos na eficácia do tratamento da dor. A avaliação, o controlo e o posterior registo da dor constituem as principais áreas de estudo num quadro de prestação de cuidados paliativos. O conceito de dor total é abordado de modo a situar o trabalho de projeto desenvolvido. A literatura contemporânea refere, com frequência, não só a importância do controlo sintomático mas também do registo das ações tomadas para o efeito. Os registos proporcionam-nos quadros que permitem visualizar a evolução do fenómeno e a tomada de decisões fundamentadas no seu controlo. Para que a dor seja avaliada e controlada de forma eficaz, por todos os técnicos de saúde que exercem funções em cuidados paliativos, impõem-se que sejam feitos registos sob pena de constituir uma lacuna grave nos cuidados paliativos prestados. Dada a importância de efetuar registos, nas ações de controlo sintomático, criámos um documento cujo objetivo é a de fornecer informação quanto à evolução da dor e das ações tomadas no seu controlo e ainda acerca do tipo, localização e dos fatores que intervieram no seu desenvolvimento. Com a iniciativa pretendeu-se alertar para o interesse dos registos em geral e o da dor em particular e a sua importância para as boas práticas nos cuidados paliativos prestados e que o documento, em si mesmo, possa constituir um caso de reflexão e de investigação em estudos futuros.
ABSTRACT: In Portugal, in 1960, the aging índex stood at 28.00. In 2011 this indicator spend standing at 130.60. This means that for every 100 young residents under 15 years, 130.6 residents are aged above 65 years. The continued aging results from increased average life expectancy and declining fertility rate. Palliative care does not arise because the aging index increased steadily but because World Health Organization (OMS) considers palliative care as a priority health policy. OMS recommends its programmed approach in a perspective of global support for multiple problems of patients who are in the advanced stage of the disease or end of life. The palliative care has as essential components: relief of symptoms; the psychological, spiritual and emotional support; family support; support during the grieving and interdisciplinarity. This work is the result of reflection on past experiences and choices made during supervised clinical practice in Palliative Care, where the Intervention Project occurred. The intervention project aimed to alert and inform everyone involved in care providing for the importance of the records in the effectiveness of pain treatment. Assessment, monitoring and subsequent registration of pain are the main areas of study within the framework of the provision of palliative care. The concept of total pain is addressed so as to situate the project work development. Contemporary literature refers, often, not only the importance of symptomatic control but also the record of the actions taken for the purpose. The records provide frameworks that allow us to visualize the evolution of the phenomenon, such as explaining the decisions based on their control. In order to assess and control, effectively, pain, all clinicians who work in palliative care, require that records be made under penalty of constituting a serious gap in palliative care provide. Given the importance of making records, the actions of symptomatic control, we have created a document whose purpose is to provide information about the evolution of pain and the actions taken in their control and even about the type, location and the factors involved in the development. With the initiative was intended to draw attention to the interest of the records in general, and pain in particular and their importance to good practice in palliative care provide. The document, in itself, constitute a case of reflection and investigation in future studies.
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