O cuidador informal do doente em diálise peritoneal: nível de sobrecarga, fatores condicionantes e estratégias de capacitação
Type
masterThesis
Creator
Identifier
201145723
Title
O cuidador informal do doente em diálise peritoneal: nível de sobrecarga, fatores condicionantes e estratégias de capacitação
Contributor
Sapeta, Ana Paula Gonçalves Antunes
Subject
Prática clínica
Cuidados paliativos
Doente renal crónico
Diálise peritoneal
Cuidador informal
Sobrecarga
Capacitação no cuidador
Clinical practice
Palliative care
Chronic renal disease
Peritoneal dialysis
Informal caregiver
Overburden
Training in care
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Cuidados paliativos
Doente renal crónico
Diálise peritoneal
Cuidador informal
Sobrecarga
Capacitação no cuidador
Clinical practice
Palliative care
Chronic renal disease
Peritoneal dialysis
Informal caregiver
Overburden
Training in care
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Date
2016-05-06T15:19:26Z
2019-05-06T00:30:09Z
2016
2019-05-06T00:30:09Z
2016
Description
Relatório de Prática Clínica apresentado ao Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, Professora Coordenadora da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
O confronto com uma doença crónica, progressiva, incapacitante e sem convicção de tratamento, induz no doente e família tal sofrimento, que se torna imperativo criar condições para que os mesmos sejam “resgatados” atempadamente e libertos de um mundo cheio de medos, angustias e incertezas. Assim, e porque falamos de um prenúncio à terminalidade da vida humana, e fundamental que os profissionais de saúde adquiram competências técnicas, humanas e experiência efetiva, no que respeita a cuidar de pessoas em situação de grande fragilidade. Partilhando desta máxima, os Cuidados Paliativos apelam a um cuidado ativo e total do ser fragilizado! Baseados numa visão holística do ser humano, valorizam a vida, encaram a morte como um processo natural e por isso mesmo, assumem um papel assistencial diferenciado no bem-estar biopsicossocial e espiritual da pessoa doente. Primando pela excelência dos cuidados prestados, têm o seu foco de atuação nas prioridades do doente, nas características do seu sofrimento e anexam à sua conduta, o respeito pela dignidade humana, pelos valores e crenças culturais. Oferecem suporte técnico, mas essencialmente suporte humano, ajudando o doente e família em todo o seu processo de luto. Assim, contribuindo para a consciencialização social da importância dos cuidados paliativos no acolher do sofrimento humano, surge o presente relatório. Atividade integrada no 2º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, e que é agora apresentada ao Instituto Politécnico de Castelo, comprovando os benefícios da formação avançada nesta área e objetivando o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos. Um trabalho realizado sob a orientação científica da Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, Professora Coordenadora da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias e cujo conteúdo traduz não só uma reflexão crítica da autora, como também integra uma descrição pormenorizada sobre toda a aprendizagem e atividades desenvolvidas na Unidade Curricular de Prática Clínica. A escolha por uma Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI), além de muito ponderada, mostrou-se extremamente adequada aos objetivos e competências delineados para esta atividade curricular. Sendo um serviço de qualidade reconhecida, a especificidade das suas características e tipologia de cuidados prestados, permitiu não só a vivência de casos clínicos relevantes, como possibilitou a aquisição de competências nas áreas chave dos cuidados paliativos (controlo de sintomas, comunicação, apoio à família e trabalho em equipa) e a implementação de um plano assistencial de qualidade à pessoa com doença crónica, avançada e progressiva. Como equipa de intervenção domiciliária, foi no contexto da sua prática que ampliei a minha visão sobre os valores humanos, o conceito de família, o papel de cuidador, a importância de uma relação de ajuda e a essência da ética no cuidar. E porque quem cuida, também merece ser cuidado, este relatório sublinha ainda o desenvolvimento e avaliação de um projeto de intervenção intitulado: “O Cuidador Informal do Doente em Diálise Peritoneal: Nível de Sobrecarga, Fatores Condicionantes e Estratégias de Capacitação”. Um trabalho desenvolvido na Unidade de Nefrologia/Diálise da ULS onde desempenho funções e que teve por base os seguintes objetivos: 1 – Avaliação da sobrecarga dos cuidadores informais dos doentes seguidos na Unidade de Diálise Peritoneal do serviço; 2 – Implementação de planos de capacitação com vista à redução da sobrecarga dos cuidadores mais afetados por este evento e prevenção da sua reincidência.
The confrontation with a chronic, progressive, disabling disease allied to an unconvincing treatment, induces the patient and his family such a suffering, that it becomes imperative to create conditions for them to be "rescued" in time and delivered from a world full of fears, anxieties and uncertainties. Therefore, and because we speak about a harbinger of a terminal illness on human life, it is essential that health professionals acquire technical, human and effective experience as regards to taking care of people under great fragility. Sharing this maximum, the Palliative Care call for an active and total care of the weakened human being! Based on a holistic view of the human being, they value life, face death as a natural process and therefore, they take a differentiated assistance role in the biopsychosocial and spiritual well-being of the sick person. Striving for excellence of care and well-being, they have their focus on patient's priorities, in the characteristics of their suffering and attach to their conduct, the respect for the human dignity, values and cultural beliefs. They provide technical support, but essentially human support, helping the patient and family throughout their grieving process. Therefore, this report, contributes to the social awareness of the importance of palliative care in the host of human suffering, and is embedded in the activity of the “2º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias”, which is now presented to the “Instituto Politécnico de Castelo Branco”, proving the benefits of advanced training in this area and aiming at meeting the necessary requirements to obtain a Master’s degree on Palliative Care. This study, carried out under the scientific guidance of Dr. Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, Coordinator Professor at “Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias” the content of which reflects not only a critical reflection of the author, but also includes a detailed description of all learning and activities developed in the Course of Clinical Practice. The choice for a Team for Integrated Continued Care, besides being much weighted, proves to be extremely suitable to the goals and competences outlined for this curricular activity. Being a service of recognized quality, due to its particular characteristics and type of care provided, allowed not only going thru experiences on relevant clinical cases but also allowed the acquisition of skills in key areas of palliative care (symptom control, communication, family support and teamwork) and the implementation of a Quality Care Plan to the person with chronic, advanced and progressive disease. As a domiciliary intervention team, it was in the context of this practice that I broadened my view about human values, the concept of family, the role of a caregiver, the importance of a aiding relationship and the essence of ethics in caring. And because caregivers also deserve to be taken care off, this report underlines the development and evaluation of an intervention project titled "O Cuidador Informal do Doente em Diálise Peritoneal: Nível de Sobrecarga, Fatores Condicionantes e Estratégias de Capacitação” (The Informal Caregiver Patient in Peritoneal Dialysis: Overload Level, Constraints Factors and Capacity Strategy". A work study in the Nephrology / Dialysis Unit of the ULS-CB, place where i develop my service and execute my functions with the following objectives: 1 – evaluation of the overburden over informal caregivers of patients in the Peritoneal Dialysis Unit; 2 - Implementation of training plans to reduce the overburden on the most affected caregivers by this event and preventing their recurrence.
O confronto com uma doença crónica, progressiva, incapacitante e sem convicção de tratamento, induz no doente e família tal sofrimento, que se torna imperativo criar condições para que os mesmos sejam “resgatados” atempadamente e libertos de um mundo cheio de medos, angustias e incertezas. Assim, e porque falamos de um prenúncio à terminalidade da vida humana, e fundamental que os profissionais de saúde adquiram competências técnicas, humanas e experiência efetiva, no que respeita a cuidar de pessoas em situação de grande fragilidade. Partilhando desta máxima, os Cuidados Paliativos apelam a um cuidado ativo e total do ser fragilizado! Baseados numa visão holística do ser humano, valorizam a vida, encaram a morte como um processo natural e por isso mesmo, assumem um papel assistencial diferenciado no bem-estar biopsicossocial e espiritual da pessoa doente. Primando pela excelência dos cuidados prestados, têm o seu foco de atuação nas prioridades do doente, nas características do seu sofrimento e anexam à sua conduta, o respeito pela dignidade humana, pelos valores e crenças culturais. Oferecem suporte técnico, mas essencialmente suporte humano, ajudando o doente e família em todo o seu processo de luto. Assim, contribuindo para a consciencialização social da importância dos cuidados paliativos no acolher do sofrimento humano, surge o presente relatório. Atividade integrada no 2º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, e que é agora apresentada ao Instituto Politécnico de Castelo, comprovando os benefícios da formação avançada nesta área e objetivando o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos. Um trabalho realizado sob a orientação científica da Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, Professora Coordenadora da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias e cujo conteúdo traduz não só uma reflexão crítica da autora, como também integra uma descrição pormenorizada sobre toda a aprendizagem e atividades desenvolvidas na Unidade Curricular de Prática Clínica. A escolha por uma Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI), além de muito ponderada, mostrou-se extremamente adequada aos objetivos e competências delineados para esta atividade curricular. Sendo um serviço de qualidade reconhecida, a especificidade das suas características e tipologia de cuidados prestados, permitiu não só a vivência de casos clínicos relevantes, como possibilitou a aquisição de competências nas áreas chave dos cuidados paliativos (controlo de sintomas, comunicação, apoio à família e trabalho em equipa) e a implementação de um plano assistencial de qualidade à pessoa com doença crónica, avançada e progressiva. Como equipa de intervenção domiciliária, foi no contexto da sua prática que ampliei a minha visão sobre os valores humanos, o conceito de família, o papel de cuidador, a importância de uma relação de ajuda e a essência da ética no cuidar. E porque quem cuida, também merece ser cuidado, este relatório sublinha ainda o desenvolvimento e avaliação de um projeto de intervenção intitulado: “O Cuidador Informal do Doente em Diálise Peritoneal: Nível de Sobrecarga, Fatores Condicionantes e Estratégias de Capacitação”. Um trabalho desenvolvido na Unidade de Nefrologia/Diálise da ULS onde desempenho funções e que teve por base os seguintes objetivos: 1 – Avaliação da sobrecarga dos cuidadores informais dos doentes seguidos na Unidade de Diálise Peritoneal do serviço; 2 – Implementação de planos de capacitação com vista à redução da sobrecarga dos cuidadores mais afetados por este evento e prevenção da sua reincidência.
The confrontation with a chronic, progressive, disabling disease allied to an unconvincing treatment, induces the patient and his family such a suffering, that it becomes imperative to create conditions for them to be "rescued" in time and delivered from a world full of fears, anxieties and uncertainties. Therefore, and because we speak about a harbinger of a terminal illness on human life, it is essential that health professionals acquire technical, human and effective experience as regards to taking care of people under great fragility. Sharing this maximum, the Palliative Care call for an active and total care of the weakened human being! Based on a holistic view of the human being, they value life, face death as a natural process and therefore, they take a differentiated assistance role in the biopsychosocial and spiritual well-being of the sick person. Striving for excellence of care and well-being, they have their focus on patient's priorities, in the characteristics of their suffering and attach to their conduct, the respect for the human dignity, values and cultural beliefs. They provide technical support, but essentially human support, helping the patient and family throughout their grieving process. Therefore, this report, contributes to the social awareness of the importance of palliative care in the host of human suffering, and is embedded in the activity of the “2º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias”, which is now presented to the “Instituto Politécnico de Castelo Branco”, proving the benefits of advanced training in this area and aiming at meeting the necessary requirements to obtain a Master’s degree on Palliative Care. This study, carried out under the scientific guidance of Dr. Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, Coordinator Professor at “Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias” the content of which reflects not only a critical reflection of the author, but also includes a detailed description of all learning and activities developed in the Course of Clinical Practice. The choice for a Team for Integrated Continued Care, besides being much weighted, proves to be extremely suitable to the goals and competences outlined for this curricular activity. Being a service of recognized quality, due to its particular characteristics and type of care provided, allowed not only going thru experiences on relevant clinical cases but also allowed the acquisition of skills in key areas of palliative care (symptom control, communication, family support and teamwork) and the implementation of a Quality Care Plan to the person with chronic, advanced and progressive disease. As a domiciliary intervention team, it was in the context of this practice that I broadened my view about human values, the concept of family, the role of a caregiver, the importance of a aiding relationship and the essence of ethics in caring. And because caregivers also deserve to be taken care off, this report underlines the development and evaluation of an intervention project titled "O Cuidador Informal do Doente em Diálise Peritoneal: Nível de Sobrecarga, Fatores Condicionantes e Estratégias de Capacitação” (The Informal Caregiver Patient in Peritoneal Dialysis: Overload Level, Constraints Factors and Capacity Strategy". A work study in the Nephrology / Dialysis Unit of the ULS-CB, place where i develop my service and execute my functions with the following objectives: 1 – evaluation of the overburden over informal caregivers of patients in the Peritoneal Dialysis Unit; 2 - Implementation of training plans to reduce the overburden on the most affected caregivers by this event and preventing their recurrence.
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