Doente em fim de vida: como identificar necessidades paliativas num hospital de agudos
Type
masterThesis
Creator
Identifier
202534758
Title
Doente em fim de vida: como identificar necessidades paliativas num hospital de agudos
Contributor
Sapeta, Ana Paula Gonçalves Antunes
Subject
Cuidados paliativos
Hospital de agudos
Identificação precoce
Doente vulnerável
Necessidades paliativas
Palliative care
Acute care hospital
Early identification
Vulnerable patient
Palliative needs
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Hospital de agudos
Identificação precoce
Doente vulnerável
Necessidades paliativas
Palliative care
Acute care hospital
Early identification
Vulnerable patient
Palliative needs
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Date
2020-11-05T14:27:33Z
2022-12-31T01:30:40Z
2020
2022-12-31T01:30:40Z
2020
Description
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos.
A abordagem dos doentes na fase final de vida é frequentemente encarada nos serviços de saúde, como uma prática difícil de lidar pelos profissionais. No contexto hospitalar, dada toda a tecnologia e meios ali existentes, os profissionais têm na maior parte das situações, como objetivo máximo, lutar contra a morte, prolongando a vida, privilegiando uma atuação centrada na cura, deixando muitas vezes para segundo plano as necessidades sentidas pelos doentes em fim de vida e seus familiares (Clark, et al., 2014). É sobretudo em relação aos doentes não oncológicos que existe maior dificuldade em determinar o prognóstico e em que a referenciação para Cuidados Paliativos é muitas vezes problemática. O presente relatório é realizado no âmbito do 7º Mestrado de Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, como parte integrante dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos. Associado aos conhecimentos adquiridos ao longo da aprendizagem teórica, pretende-se assim descrever de forma reflexiva e crítica todo o percurso desenvolvido no contexto da Prática Clínica e assistencial junto de uma Equipa diferenciada que levou à aquisição de competências inerentes e indispensáveis à prática de Cuidados Paliativos. Este documento pretende, além de refletir criticamente acerca da “Tipologia”, “Nível de diferenciação de cuidados” e “Modelo de Organização” do Serviço de Cuidados Paliativos, onde decorreu a Prática Clínica, descrever também o processo de implementação e desenvolvimento do Projeto de Intervenção e o de Formação. O Projeto de Intervenção tem como objetivo realizar um Plano de Intervenção que melhor contribua ao ajudar dos profissionais no reconhecimento atempado de doentes em fim de vida com necessidades paliativas, e assim possa contribuir, de forma atempada, ao encaminhamento destes para níveis mais diferenciados de Cuidados Paliativos, com vista a garantir-lhes uma boa prática assistencial. É um Projeto de melhoria da qualidade, que visa implementar a realização de reuniões introdutórias entre a Equipa de Cuidados Paliativos e o médico assistente para discutirem os objetivos terapêuticos futuros, de forma programada e estruturada, conforme preconizam os “Indicadores de Qualidade para os Serviços de Cuidados Paliativos”. O Projeto de Formação sob o tema “Cuidados Paliativos no doente vulnerável e em fim de vida” pretende ajudar os profissionais de saúde num Hospital de Agudos a identificar precocemente doentes com necessidades paliativas e dar a conhecer uma “Ferramenta de Identificação de um Doente com Necessidade de Cuidados Paliativos”, permitindo a referenciação de doentes com necessidades de cuidados do foro paliativo.
ABSTRACT: Dealing with patients in the final stage of life is often seen as a difficult practice for professionals to deal with in health services. Given all the technology and resources in a hospital, professionals have in most cases, as their main goal, to fight against death, focusing on healing, prolonging life, often leaving the needs of end-of-life patients and their families to second plan (Clark, et al., 2014). It is especially in relation to non-cancer patients that there is a greater difficulty in determining the prognosis and in which referral to Palliative Care is often problematic. This report is carried out within the scope of the 7th Masters in Palliative Care at the Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias of the Polytechnic Institute of Castelo Branco, as an integral part of the requirements needed to obtain the master’s degree in Palliative Care. The intention is to describe the entire path developed in a context of Clinical Practice and assistance together with a differentiated Team, in a reflexive and critical manner, which led to the acquisition of inherent and indispensable skills for the practice of Palliative Care, associated with the knowledge acquired during the theoretical learning. In addition to a critical reflection on the “Typology”, “Level of differentiation of care” and “Organization Model” of the Palliative Care Service where the Clinical Practice took place, this document also intends to describe the process of implementation and development of the Intervention and Training Project. The Intervention Project aims to carry out an Intervention Plan that best contributes to helping professionals in the timely acknowledgement of end-of-life patients with palliative needs and thus contribute, in a timely manner, to referring them to more differentiated levels of Palliative Care in order to guarantee an optimal assistance. It is a Quality Improvement Project, which aims to implement introductory meetings between the Palliative Care Team and the attending physician to discuss future therapeutic goals in a programmed and structured manner, as recommended in the “Quality Indicators for Palliative care Services”. The Training Project under the theme “Palliative Care for vulnerable and end-of-life patients” aims to help health professionals in an Acute Care Hospital to early identify patients with palliative needs and make a “Tool for Identifying a Patient in Need of Palliative Care ” known, allowing the referral of patients with palliative care needs.
A abordagem dos doentes na fase final de vida é frequentemente encarada nos serviços de saúde, como uma prática difícil de lidar pelos profissionais. No contexto hospitalar, dada toda a tecnologia e meios ali existentes, os profissionais têm na maior parte das situações, como objetivo máximo, lutar contra a morte, prolongando a vida, privilegiando uma atuação centrada na cura, deixando muitas vezes para segundo plano as necessidades sentidas pelos doentes em fim de vida e seus familiares (Clark, et al., 2014). É sobretudo em relação aos doentes não oncológicos que existe maior dificuldade em determinar o prognóstico e em que a referenciação para Cuidados Paliativos é muitas vezes problemática. O presente relatório é realizado no âmbito do 7º Mestrado de Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, como parte integrante dos requisitos necessários à obtenção do grau de mestre em Cuidados Paliativos. Associado aos conhecimentos adquiridos ao longo da aprendizagem teórica, pretende-se assim descrever de forma reflexiva e crítica todo o percurso desenvolvido no contexto da Prática Clínica e assistencial junto de uma Equipa diferenciada que levou à aquisição de competências inerentes e indispensáveis à prática de Cuidados Paliativos. Este documento pretende, além de refletir criticamente acerca da “Tipologia”, “Nível de diferenciação de cuidados” e “Modelo de Organização” do Serviço de Cuidados Paliativos, onde decorreu a Prática Clínica, descrever também o processo de implementação e desenvolvimento do Projeto de Intervenção e o de Formação. O Projeto de Intervenção tem como objetivo realizar um Plano de Intervenção que melhor contribua ao ajudar dos profissionais no reconhecimento atempado de doentes em fim de vida com necessidades paliativas, e assim possa contribuir, de forma atempada, ao encaminhamento destes para níveis mais diferenciados de Cuidados Paliativos, com vista a garantir-lhes uma boa prática assistencial. É um Projeto de melhoria da qualidade, que visa implementar a realização de reuniões introdutórias entre a Equipa de Cuidados Paliativos e o médico assistente para discutirem os objetivos terapêuticos futuros, de forma programada e estruturada, conforme preconizam os “Indicadores de Qualidade para os Serviços de Cuidados Paliativos”. O Projeto de Formação sob o tema “Cuidados Paliativos no doente vulnerável e em fim de vida” pretende ajudar os profissionais de saúde num Hospital de Agudos a identificar precocemente doentes com necessidades paliativas e dar a conhecer uma “Ferramenta de Identificação de um Doente com Necessidade de Cuidados Paliativos”, permitindo a referenciação de doentes com necessidades de cuidados do foro paliativo.
ABSTRACT: Dealing with patients in the final stage of life is often seen as a difficult practice for professionals to deal with in health services. Given all the technology and resources in a hospital, professionals have in most cases, as their main goal, to fight against death, focusing on healing, prolonging life, often leaving the needs of end-of-life patients and their families to second plan (Clark, et al., 2014). It is especially in relation to non-cancer patients that there is a greater difficulty in determining the prognosis and in which referral to Palliative Care is often problematic. This report is carried out within the scope of the 7th Masters in Palliative Care at the Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias of the Polytechnic Institute of Castelo Branco, as an integral part of the requirements needed to obtain the master’s degree in Palliative Care. The intention is to describe the entire path developed in a context of Clinical Practice and assistance together with a differentiated Team, in a reflexive and critical manner, which led to the acquisition of inherent and indispensable skills for the practice of Palliative Care, associated with the knowledge acquired during the theoretical learning. In addition to a critical reflection on the “Typology”, “Level of differentiation of care” and “Organization Model” of the Palliative Care Service where the Clinical Practice took place, this document also intends to describe the process of implementation and development of the Intervention and Training Project. The Intervention Project aims to carry out an Intervention Plan that best contributes to helping professionals in the timely acknowledgement of end-of-life patients with palliative needs and thus contribute, in a timely manner, to referring them to more differentiated levels of Palliative Care in order to guarantee an optimal assistance. It is a Quality Improvement Project, which aims to implement introductory meetings between the Palliative Care Team and the attending physician to discuss future therapeutic goals in a programmed and structured manner, as recommended in the “Quality Indicators for Palliative care Services”. The Training Project under the theme “Palliative Care for vulnerable and end-of-life patients” aims to help health professionals in an Acute Care Hospital to early identify patients with palliative needs and make a “Tool for Identifying a Patient in Need of Palliative Care ” known, allowing the referral of patients with palliative care needs.
Access restrictions
openAccess
Language
por
Comments
