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Proveniente do ex-CDE do IPCB
Descrição baseada em: Nº 8 (Fev. 2004)-
Introdução: A Europa é uma das regiões mais envelhecidas do mundo e Portugal, em 2015, apresentava o 5º valor mais elevado do índice de envelhecimento e o 3º valor mais baixo do índice de renovação da população em idade activa. Os dados estatísticos dos Censos 2011, além de permitirem identificar as regiões portuguesas mais envelhecidas, possibilita quantificar o número de indivíduos com limitações e incapacidades em domínios relevantes para a intervenção dos fisioterapeutas. Objectivos: Identificar nos dados dos censos 2011 os indicadores relevantes das características e necessidades das populações, que permitam o planeamento de serviços de fisioterapia adequados às necessidades das pessoas idosas e às zonas mais carenciadas. Materiais e Métodos: Análise dos Censos 2011 referentes aos dados demográficos e às dificuldades sentidas pela população, com base nas questões relacionadas com incapacidades sensoriais, cognitivas, motoras e nas AVD’s e prevalência destas incapacidades nos grupos etários mais envelhecidos. Resultados: Através da análise dos resultados dos Censo 2011 foi possível constatar que a população aumentou 2% comparativamente a 2001. Este fenómeno atinge, principalmente, a região interior do país, nomeadamente a região Centro e Alentejo, com uma percentagem da população com 65 anos ou mais a rondar os 24,3% e 22,5%, respectivamente. O número de indivíduos com incapacidades aumenta com a idade até à faixa etária dos 75-79 anos. É na população com mais de 65 anos que se encontra o maior número de dificuldades sendo a locomoção, identificada nos censos como “dificuldade em andar ou subir degraus”, a principal limitação apresentada. Os dados revelam diferenças entre homens e mulheres, bem como entre os grupos etários quinquenais. Conclusão: A análise dos censos 2011 permite identificar as regiões do país com maior número de idosos com limitações ou incapacidade na locomoção e nas AVD’s, constituindo uma ferramenta de trabalho para o planeamento de cuidados de fisioterapia. As tendências demográficas de aumento da população idosa e de aumento da esperança média de vida, particularmente, no grupo com mais de 85 anos, abrem novas necessidades de prestação de cuidados e serviços relevantes para a população, onde a fisioterapia tem um papel fundamental.
O presente relatório de prática clínica, surge no âmbito do 10º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias (ESALD) do Instituto Politécnico de Castelo Branco (IPCB) e tem como propósito dar cumprimento aos requisitados fundamentais à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos (CP). O relatório é construído com o intuito de redigir e descrever de forma reflexiva e crítica apoiado na evidência científica, da prática clínica, estruturada nos pilares dos CP (Comunicação, Controlo de Sintomas, Apoio à Família, Trabalho em Equipa) e na apresentação de um projeto de intervenção, que passa pela realização de ações de formação com o tema: “Prestação de cuidados ao doente em fim de vida” dirigida à equipa de CP da Unidade Local de Saúde (ULS) e a diferentes cuidadores formais na área de abrangência da ULS: Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), Estrutura Residencial para Idosos (ERPI) e Grupos de voluntariado e ainda pela realização de um Estudo quantitativo, descritivo-correlacional e retrospetivo com o tema: “Motivos que levam o doente em fim de vida a recorrer ao SU”. O projeto de intervenção surge com o propósito de contribuir para evitar a recorrência do doente em fim de vida ao Serviço de Urgência (SU). Uma resposta na ajuda personalizada e dignificada no fim de vida deve assentar numa abordagem paliativista/humanista do cuidar, no respeito pela sua dignidade humana. Destarte, o projeto de intervenção é estruturado numa proposta de melhoria baseada no indicador de Resultado: Idas ao SU (mais que um) nos últimos trinta dias de vida, com um valor standard de 30%, com desenvolvimento da metodologia Strengths, Weaknesses, Threats, Opportunities (SWOT) para autoavaliação do serviço. Em forma de conclusão, este relatório, pela reflexão/informação/discussão implícita, no qual são apresentados dados relacionados com os motivos da recorrência do doente em fim de vida ao SU, através do Estudo quantitativo, descritivocorrelacional e retrospetivo com o tema: “Motivos que levam o doente em fim de vida a recorrer ao SU”, reforça a necessidade da restruturação das organizações de saúde, com novos modelos de cuidados e recursos para dar resposta efetivas, com mais qualidade aos doentes em fim de vida, para que estes possam vivenciar os últimos momentos da sua vida sem recorrer ao SU.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco, para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizada sob a orientação científica da Professora Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29604TFCEV.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Licenciado em Enfermagem Veterinária.
Relatório do projeto final de licenciatura em Design de Moda e Têxtil
O presente relatório surge no âmbito da conclusão do 9º Mestrado em Cuidados Paliativos (CP) da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias – Instituto Politécnico de Castelo Branco. Neste relatório são definidos os objetivos que visam a aquisição de competências no âmbito desta área profissional, pelo que se procedeu a uma análise crítico-reflexiva da obtenção dos mesmos através da realização de um estágio clínico numa equipa especializada de CP. Os processos de melhoria contínua da qualidade dos cuidados de saúde visam o desenvolvimento de práticas centradas no doente e na resposta às suas necessidades com o maior rigor científico disponível. Para o efeito, o desenvolvimento de projetos de intervenção, formação e investigação que respondam a essas demandas devem ser uma prioridade ao nível da nossa atuação profissional como complemento à tomada de decisão. A Doença Renal Crónica (DRC), pela sua complexidade e morbimortalidade, tem despoletado grandes desafios ético-clínicos aos profissionais de saúde, sendo cada vez mais relevante a importância dos CP na sua gestão. Se em determinados doentes, a instituição de técnicas de substituição da função renal (TSFR) tem trazido benefício, a verdade é que em muitos outros a sua iniciação e/ou continuidade será questionável. Por este motivo, o planeamento de um projeto de intervenção no âmbito da suspensão da hemodiálise (HD) a doentes em fim de vida com DRC teve por objetivo sistematizar os fatores intervenientes nesse processo, como contributo à tomada de decisão dos profissionais nesse âmbito. Paralelamente, foi delineado um projeto de formação na mesma área como forma de capacitar os profissionais na aquisição de conhecimentos teóricos neste domínio. Por último, procedeu-se à execução de uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL) subordinada ao tema: “Utilização de ferramentas prognósticas e de necessidades paliativas nos doentes com doença renal crónica” que relevou a necessidade de desenvolver mais investigação neste âmbito dado a escassez de literatura encontrada. A metodologia utilizada consistiu numa análise critico-reflexiva das aprendizagens em articulação com a aquisição de conhecimentos teóricos baseados na melhor evidência científica disponível.
O presente relatório foi elaborado no âmbito do 9º Curso de Mestrado em Cuidados Paliativos (CP) da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco. Este trabalho – realizado após terminado o estágio profissional do plano curricular do curso – é de carácter reflexivo e a sua finalização tem em vista a conclusão do ciclo de estudos e, consequentemente, a obtenção do grau de Mestre em CP. O relatório foi realizado de modo a responder aos objetivos que o curso estabelece, os quais nortearam o desenvolvimento da prática clínica em estágio e a escrita do relatório. Este trabalho consiste na reflexão crítica da prática clínica através da análise da consecução dos objetivos delineados não só recorrendo à literatura científica atual e apropriada, mas também mediante o uso de casos clínicos e com base nos quatro pilares fundamentais dos CP: controlo de sintomas, comunicação adequada, trabalho em equipa e apoio à família. No âmbito do projeto de intervenção deste relatório, foi identificada a necessidade formativa na Unidade de Cuidados Paliativos onde trabalho, nomeadamente na área de estudos do meu interesse: o impacto na família da perda de via oral no doente em últimos dias e horas de vida (UDHV). Trabalhando em CP enquanto enfermeira, essa área sempre foi muito desafiante para mim e no seio da equipa, suscitando dificuldades na comunicação com as famílias e alguns obstáculos na relação terapêutica. Depois da pesquisa de literatura acerca do tema e da realização do estágio, planeei e realizei sessões formativas dirigidas aos profissionais de saúde no meu local de trabalho. O investimento em formação em CP é fundamental para o desenvolvimento pessoal e profissional daqueles que nessa área trabalhem, uma vez que contribui para a atualização de conhecimentos, o que proporcionará uma prestação de cuidados de maior qualidade aos doentes e famílias que atravessam por um período de transição saúde-doença, ao qual se devem ajustar da melhor forma possível. Sabe-se que a perda de via oral nos doentes em UDHV tem impacto nas famílias, já que constitui uma perda marcante, sendo um tópico que carece de mais investigação para melhor se compreender de que forma impacta os familiares e de que forma a equipa de saúde pode melhor intervir.